Mae rhifyn diweddaraf Dosbarthiad Meinweoedd Meddal a Thiwmorau Esgyrn Sefydliad Iechyd y Byd, a gyhoeddwyd ym mis Ebrill 2020, yn dosbarthusarcomasyn dri chategori: syn aml tiwmorau meinwe, tiwmorau esgyrn, a thiwmorau o asgwrn a meinwe meddal gyda chelloedd crwn bach diwahaniaeth(fel sarcoma celloedd crwn ymasiad EWSR1-di-ETS).
“Y Canser Anghofiedig”
Mae sarcoma yn ffurf brin ocanser mewn oedolion, yn cyfrif am tua1%o’r holl ganserau oedolion, y cyfeirir ato’n aml fel “The Forgotten Cancer”.Fodd bynnag, mae'n gymharolgyffredin mewn plant, yn cyfrif am tua15% i 20%o holl ganserau plentyndod.Gall ddigwydd mewn unrhyw ran o'r corff, yn fwyaf cyffredin yn ybreichiau neu goesau(60%), yn cael ei ddilyn gan yboncyff neu abdomen(30%), ac yn olaf ypen neu wddf(10%).
Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae nifer yr achosion o diwmorau esgyrn a meinwe meddal wedi bod yn cynyddu'n raddol.Mae tiwmorau asgwrn malaen cynradd yn fwy cyffredin ymhlith pobl ifanc ac unigolion canol oed ac maent yn cynnwys osteosarcoma, sarcoma Ewing, chondrosarcoma, histiocytoma ffibrog malaen, a chordoma, ymhlith eraill.Mae tiwmorau malaen meinwe meddal cyffredin yn cynnwys sarcoma synofaidd, ffibrosarcoma, liposarcoma, a rhabdomyosarcoma.Mae metastasis esgyrn yn fwy cyffredin mewn unigolion canol oed ac oedrannus, a thiwmorau cynradd cyffredin yw canser yr ysgyfaint, canser y fron, canser yr arennau, canser y prostad, a chanser y thyroid, ymhlith eraill.
Canfod yn Gynnar, Triniaeth Gynnar - Goleuo'r “Tiwmorau” Cudd
Oherwydd y gyfradd ail-adrodd cyffredinol uchel o sarcomas, mae gan lawer o diwmorau ddiagnosis cyn-llawdriniaethol aneglur ac nid oes ganddynt archwiliadau delweddu manwl.Mae hyn yn aml yn arwain at ddarganfod yn ystod llawdriniaeth nad yw'r tiwmor mor syml ag a amcangyfrifwyd cyn llawdriniaeth, gan arwain at echdoriad anghyflawn.Mae'n bosibl y bydd metastasis yn digwydd eto ar ôl y llawdriniaeth, gan achosi i gleifion golli'r cyfle gorau posibl i gael triniaeth.Felly,mae canfod yn gynnar, diagnosis cywir, a thriniaeth amserol yn cael effaith sylweddol bwysig ar brognosis cleifion. Heddiw, hoffem gyflwyno arbenigwr uchel ei barch sydd â bron i 20 mlynedd o brofiadmewn diagnosis safonol a thriniaeth bersonol o sarcoma meinwe meddal, ac yn cael ei ganmol yn fawr gan y diwydiant a chleifion -MeddygLiu Jiayonggan yr Adran Esgyrn a Meinweoedd Meddal yn Ysbyty Canser Prifysgol Peking.
Dadorchuddio'r Arbenigwr â Gwybodaeth Fanwl o Boen Esgyrn a Chnawd - Dr.Liu Jiayong
Doethur mewn Meddygaeth, Prif Feddyg, Athro Cyswllt.Astudiodd yng Nghanolfan Ganser Anderson yn yr Unol Daleithiau.
Arbenigedd:Triniaeth gynhwysfawr o sarcomas meinwe meddal (echdoriad llawfeddygol ac ailadeiladu; cemotherapi, therapi wedi'i dargedu, ac imiwnotherapi);triniaeth lawfeddygol ar gyfer melanoma.
Gyda bron i 20 mlynedd o brofiad meddygol, mae Doctor Liu Jiayong wedi cronni arbenigedd triniaeth glinigol a llawfeddygol helaeth yndiagnosis safonol a chynlluniau triniaeth personolar gyfer sarcomas meinwe meddal cyffredin fel sarcoma pleomorffig diwahaniaeth, liposarcoma, leiomyosarcoma, sarcoma synofaidd, sarcoma tebyg i garsinoma adenocystig, sarcoma epithelioid, ffibrosarcoma, angiosarcoma, a ffibromatosis ymdreiddiol.Mae e'n arbennigmedrus wrth drin pibellau gwaed a nerfau yn ystod echdoriadau sarcoma aelodau, yn ogystal ag atgyweirio ac ail-greu diffygion meinwe meddal ar y croen.Mae Doctor Liu yn gwrando'n amyneddgar ar bob claf, yn holi'n ofalus am ei hanes meddygol, ac yn cymryd cofnodion meddygol manwl gywir.Mae'n rhoi sylw arbennig i'r newidiadau yng nghyflwr y claf ar wahanol adegau, megis cyn ac ar ôl llawdriniaeth, yn ystod triniaeth, dilyniant, a dilyniant afiechyd, gan wneud dyfarniadau manwl gywir ac addasu cynlluniau triniaeth yn amserol.
Ar hyn o bryd mae Doctor Liu Jiayong yn gwasanaethu fel aelod o Grŵp Sarcoma Meinweoedd Meddal a Melanoma Cymdeithas Gwrth-ganser Tsieina, yn ogystal ag aelod o Grŵp Tiwmor Esgyrn Cymdeithas Orthopedig Beijing Cymdeithas Feddygol Tsieina.Yn 2010, ef oedd y cyntaf yn Tsieina i gyfieithu a chyhoeddi “Canllawiau Ymarfer Clinigol NCCN mewn Sarcoma Meinweoedd Meddal,” gan hyrwyddo triniaeth gynhwysfawr safonol o sarcomas meinwe meddal.Mae'n parhau i ymdrechu am gynnydd mewn ymchwil glinigol a gwyddonol, er bod ganddo lwyth mawr o gleifion.Mae'n ymroddedig ac yn gyfrifol am bob claf y mae'n ei drin, ac yn ystod y pandemig, aeth i'r afael â'r anawsterau a wynebir gan gleifion sy'n ceisio gofal meddygol trwy ymateb yn brydlon i ymgynghoriadau cleifion, adolygu canlyniadau dilynol, a darparu argymhellion triniaeth briodol trwy lwyfannau ymgynghoriadau ar-lein megis Grŵp Cleifion Meddygon Da.
Achos Diweddar
Yn sydyn, profodd Mr Zhang, claf 35 oed, golled golwg yn gynnar yn 2019. Yn dilyn hynny, cafodd lawdriniaeth eniwclei llygad chwith oherwydd cynnydd parhaus mewn pwysedd mewnocwlaidd.Datgelodd y patholeg ôl-lawdriniaethol ffug-tumor llidiol.Yn ystod haf yr un flwyddyn, canfuwyd nodiwlau ysgyfaint lluosog yn ystod archwiliad dilynol, ond ni chanfuwyd unrhyw gelloedd tiwmor trwy fiopsïau nodwydd.Datgelodd archwiliadau dilynol pellach fetastasis esgyrn ac ysgyfaint lluosog.Gwnaeth ymgynghoriadau mewn ysbytai lleol a lefel uwch ddiagnosis o diwmor myofibroblastig ymfflamychol.Ym mis Awst 2022, cafodd gemotherapi dos uchel, a leddfodd ei boen yn sylweddol ond ni ddangosodd unrhyw welliant amlwg yn y briwiau ar ôl ailwerthuso.Gwanhaodd ei gyflwr corfforol hefyd.Er gwaethaf hyn, ni roddodd ei deulu i fyny gobaith.Ar ôl ceisio barn lluosog, daethant i sylw Doctor Liu Jiayong ym mis Tachwedd 2022. Ar ôl adolygu'n ofalus hanes meddygol y claf, yr holl gofnodion meddygol, profion patholegol, a data delweddu,MeddygCynigiodd Liu drefn cemotherapi yn cynnwys methotrexate dos isel a Changchun Ruibin.Mae'r regimen cemotherapi hwn yn gost-effeithiol ac nid oes ganddo lawer o sgîl-effeithiau.Ar ôl 35 diwrnod o feddyginiaeth, dangosodd sgan CT dilynol fod y màs yn yr ysgyfaint cywir wedi diflannu, gan ddangos rheolaeth dda o'r tiwmor.Dangosodd archwiliad dilynol diweddar yn Ysbyty Oncoleg Rhanbarth De Beijing gyflwr ysgyfaint sefydlog, ac argymhellodd Doctor Liu ymweliadau dilynol rheolaidd.Bellach mae gan y claf a'i deulu fwy o hyder yn y driniaeth ddilynol, yn llawn gobaith.Teimlant eu bod wedi gweld llygedyn o olau yn nhaith y driniaeth a mynegant eu diolchgarwch twymgalon trwy gyflwyno baner sidan o werthfawrogiad.
Amser post: Awst-25-2023