Mewnwelediadau Meddygol: Golwg Cynhwysfawr ar Ddiagnosis a Thriniaeth Canser yr Ysgyfaint

Yn ôl Asiantaeth Ryngwladol Ymchwil Canser Sefydliad Iechyd y Byd, yn 2020, roedd gan China tua 4.57 miliwn o achosion canser newydd, gyda chanser yr ysgyfaint yn cyfrif am tua 820,000 o achosion.Yn ôl “Canllawiau ar gyfer Sgrinio Canser yr Ysgyfaint a Diagnosis a Thriniaeth Gynnar yn Tsieina” Canolfan Ganser Genedlaethol Tsieina, mae cyfraddau achosion a marwolaethau o ganser yr ysgyfaint yn Tsieina yn cyfrif am 37% a 39.8% o'r ystadegau byd-eang, yn y drefn honno.Mae'r ffigurau hyn yn llawer uwch na'r gyfran o boblogaeth Tsieina, sef tua 18% o'r boblogaeth fyd-eang.

 

Diffiniad aIs-fathauo Ganser yr Ysgyfaint

Diffiniad:Canser yr ysgyfaint broncogenig cynradd, a elwir yn gyffredin fel canser yr ysgyfaint, yw'r tiwmor malaen sylfaenol mwyaf cyffredin sy'n tarddu o'r tracea, mwcosa bronciol, bronci bach, neu chwarennau yn yr ysgyfaint.

Yn seiliedig ar nodweddion histopatholegol, gellir dosbarthu canser yr ysgyfaint yn ganser yr ysgyfaint lle nad yw'r celloedd yn fach (80% -85%) a chanser yr ysgyfaint celloedd bach (15% -20%), sydd â lefel uwch o falaenedd.Mae canser yr ysgyfaint celloedd nad ydynt yn fach yn cynnwys adenocarcinoma, carsinoma celloedd cennog, a charsinoma celloedd mawr.

Yn seiliedig ar leoliad y digwyddiad, gellir categoreiddio canser yr ysgyfaint ymhellach fel canser canolog yr ysgyfaint a chanser yr ysgyfaint ymylol.

 

Diagnosis Patholegol o Ganser yr Ysgyfaint

Canser yr ysgyfaint canolog:Yn cyfeirio at ganser yr ysgyfaint sy'n tarddu o'r bronci uwchlaw'r lefel segmentol, sy'n cynnwys yn bennafcarcinoma celloedd cennog a chanser yr ysgyfaint celloedd bach. Yn nodweddiadol, gellir cael diagnosis patholegol trwy broncosgopi ffibr.Mae echdoriad llawfeddygol o ganser canolog yr ysgyfaint yn heriol, ac yn aml yn gyfyngedig i echdoriad cyflawn o'r ysgyfaint cyfan yr effeithir arno.Efallai y bydd cleifion yn cael anhawster i oddef y driniaeth, ac oherwydd y cam datblygedig, goresgyniad lleol, metastasis nod lymff mediastinal, a ffactorau eraill, efallai na fydd canlyniadau llawfeddygol yn ddelfrydol, gyda risg uwch o fetastasis esgyrn.

Canser yr ysgyfaint ymylol:Yn cyfeirio at ganser yr ysgyfaint sy'n digwydd islaw'r bronci segmentol,yn bennaf gan gynnwys adenocarcinoma. Ceir diagnosis patholegol yn gyffredin trwy fiopsi nodwydd trawsthorasig trwy'r croen wedi'i arwain gan CT.Mewn ymarfer clinigol, mae canser ymylol yr ysgyfaint yn aml yn asymptomatig yn y camau cynnar ac fe'i canfyddir yn aml yn ddamweiniol yn ystod archwiliad corfforol.Os canfyddir yn gynnar, llawdriniaeth yw'r opsiwn triniaeth sylfaenol, ac yna cemotherapi cynorthwyol neu therapi wedi'i dargedu.

肺癌案例1

Ar gyfer cleifion canser yr ysgyfaint nad ydynt yn gymwys i gael llawdriniaeth, sydd â diagnosis patholegol wedi'i gadarnhau sy'n gofyn am driniaeth ddilynol, neu sydd angen apwyntiad dilynol neu driniaeth reolaidd ar ôl llawdriniaeth,mae triniaeth safonol a phriodol yn arbennig o hanfodol.Hoffem eich cyflwyno iAn Tongtong, arbenigwr enwog mewn oncoleg thorasig gyda dros 20 mlynedd o brofiad mewn oncoleg feddygol yn Adran Oncoleg Thorasig, Ysbyty Canser Prifysgol Beijing.

肺癌案例2

Arbenigwr Enwog: Dr. An Tongtong

Prif Feddyg, Doethur mewn Meddygaeth.Gyda phrofiad ymchwil yng Nghanolfan Ganser MD Anderson yn yr Unol Daleithiau, ac aelod o bwyllgor ieuenctid o Bwyllgor Proffesiynol Canser yr Ysgyfaint Cymdeithas Gwrth-Ganser Tsieina.

Meysydd Arbenigedd:Cemotherapi a therapi moleciwlaidd wedi'i dargedu ar gyfer canser yr ysgyfaint, thymoma, mesothelioma, a gweithdrefnau diagnostig a therapiwtig fel broncosgopi a llawdriniaeth thorasig â chymorth fideo mewn meddygaeth fewnol.

Mae Dr. An wedi cynnal ymchwil manwl ar safoni a thriniaeth gynhwysfawr amlddisgyblaethol o ganser yr ysgyfaint cam uwch,yn enwedig yng nghyd-destun triniaeth gynhwysfawr unigol ar gyfer canser yr ysgyfaint lle nad yw celloedd yn fach.Mae Dr. An yn hyddysg yn y canllawiau diagnostig a therapiwtig rhyngwladol diweddaraf ar gyfer tiwmorau thorasig.Yn ystod ymgynghoriadau, mae Dr. An yn deall hanes meddygol y claf yn llawn ac yn monitro'r newidiadau yn y clefyd dros amser yn agos.Mae hefyd yn holi'n ofalus am gynlluniau diagnostig a thriniaeth blaenorol i sicrhau bod y cynllun triniaeth unigol mwyaf optimaidd ar gyfer y claf yn cael ei addasu'n amserol.Ar gyfer cleifion sydd newydd gael diagnosis, mae'r adroddiadau a'r arholiadau cysylltiedig yn aml yn anghyflawn.Ar ôl cael dealltwriaeth glir o'r hanes meddygol, bydd Dr. An yn esbonio'n glir y strategaeth driniaeth ar gyfer y cyflwr presennol i'r claf ac aelodau ei deulu.Bydd hefyd yn rhoi arweiniad ar ba archwiliadau ychwanegol sydd eu hangen i helpu i gadarnhau'r diagnosis, gan sicrhau bod aelodau'r teulu yn deall yn iawn cyn caniatáu iddynt hwy a'r claf adael yr ystafell ymgynghori gyda thawelwch meddwl.

肺癌案例3肺癌案例4

 

Achosion Diweddar

Gofynnodd Mr Wang, claf adenocarcinoma ysgyfaint 59-mlwydd-oed â metastasis systemig lluosog, am driniaeth feddygol yn Beijing yn ystod yr epidemig ddiwedd 2022. Oherwydd cyfyngiadau teithio ar y pryd, bu'n rhaid iddo dderbyn ei rownd gyntaf o gemotherapi mewn man cyfagos. ysbyty ar ôl i'r diagnosis patholegol gael ei gadarnhau.Fodd bynnag, profodd Mr Wang wenwyndra cemotherapi sylweddol a chyflwr corfforol gwael oherwydd hypoalbwminemia cydredol.

Wrth nesáu at ei ail rownd o gemotherapi, holodd ei deulu, a oedd yn pryderu am ei gyflwr, am arbenigedd Dr. An ac yn y diwedd llwyddodd i wneud apwyntiad yng ngwasanaeth Cleifion Allanol VIP ein Hysbyty.Ar ôl adolygiad manwl o hanes meddygol, darparodd Dr An argymhellion triniaeth.Yn wyneb lefelau albwmin isel Mr Wang ac adweithiau cemotherapi, addasodd Dr. An y drefn cemotherapi trwy osod pemetrexed yn lle paclitaxel tra'n ymgorffori bisffosffonadau i atal dinistrio esgyrn.

Ar ôl derbyn canlyniadau'r prawf genetig, parodd Dr. Mr Wang ymhellach â therapi priodol wedi'i dargedu, Osimertinib.Ddeufis yn ddiweddarach, yn ystod ymweliad dilynol, dywedodd teulu Mr Wang fod ei gyflwr wedi gwella, gyda llai o symptomau a'r gallu i gymryd rhan mewn gweithgareddau megis cerdded, dyfrio planhigion, ac ysgubo'r llawr gartref.Yn seiliedig ar ganlyniadau'r archwiliad dilynol, cynghorodd Dr. An Mr. Wang i barhau â'r cynllun triniaeth presennol a chael archwiliadau rheolaidd.


Amser post: Awst-31-2023