Yn ôl Asiantaeth Ryngwladol Ymchwil ar Ganser Sefydliad Iechyd y Byd, yn 2020, roedd gan Tsieina tua 4.57 miliwn o achosion newydd o ganser, gyda chanser yr ysgyfaint yn cyfrif am tua 820,000 o achosion. Yn ôl “Canllawiau ar gyfer Sgrinio Canser yr Ysgyfaint a Diagnosis a Thriniaeth Cynnar yn Tsieina” Canolfan Ganser Genedlaethol Tsieina, mae cyfraddau achosion a marwolaethau canser yr ysgyfaint yn Tsieina yn cyfrif am 37% a 39.8% o’r ystadegau byd-eang, yn y drefn honno. Mae’r ffigurau hyn ymhell yn uwch na chyfran poblogaeth Tsieina, sef tua 18% o boblogaeth y byd.
Diffiniad aIs-fathauo Ganser yr Ysgyfaint
Diffiniad:Canser yr ysgyfaint broncogenig cynradd, a elwir yn gyffredin yn ganser yr ysgyfaint, yw'r tiwmor malaen cynradd mwyaf cyffredin sy'n tarddu o'r tracea, mwcosa bronciol, bronci bach, neu chwarennau yn yr ysgyfaint.
Yn seiliedig ar nodweddion histopatholegol, gellir dosbarthu canser yr ysgyfaint yn ganser yr ysgyfaint nad yw'n gell fach (80%-85%) a chanser yr ysgyfaint celloedd bach (15%-20%), sydd â gradd uwch o falaenedd. Mae canser yr ysgyfaint nad yw'n gelloedd bach yn cynnwys adenocarsinoma, carsinoma celloedd cennog, a charsinoma celloedd mawr.
Yn seiliedig ar leoliad y digwyddiad, gellir categoreiddio canser yr ysgyfaint ymhellach fel canser yr ysgyfaint canolog a chanser yr ysgyfaint ymylol.
Diagnosis Patholegol o Ganser yr Ysgyfaint
Canser yr Ysgyfaint Canolog:Yn cyfeirio at ganser yr ysgyfaint sy'n tarddu o'r bronci uwchben y lefel segmental, yn bennaf yn cynnwyscarsinoma celloedd cennog a chanser yr ysgyfaint celloedd bach. Fel arfer, gellir cael diagnosis patholegol trwy broncosgopi ffibrMae tynnu canser canolog yr ysgyfaint yn llawfeddygol yn heriol, ac yn aml yn gyfyngedig i dynnu'r ysgyfaint cyfan yr effeithir arni'n llwyr. Gall cleifion gael anhawster goddef y driniaeth, ac oherwydd y cam datblygedig, goresgyniad lleol, metastasis nod lymff mediastinal, a ffactorau eraill, efallai na fydd canlyniadau llawfeddygol yn ddelfrydol, gyda risg uwch o metastasis esgyrn.
Canser yr Ysgyfaint Ymylol:Yn cyfeirio at ganser yr ysgyfaint sy'n digwydd islaw'r bronci segmental,yn bennaf gan gynnwys adenocarsinoma. Fel arfer, ceir diagnosis patholegol trwy fiopsi nodwydd trawsthorasig percutaneaidd dan arweiniad CT.Mewn ymarfer clinigol, mae canser yr ysgyfaint ymylol yn aml yn asymptomatig yn y camau cynnar ac yn aml caiff ei ganfod ar ddamwain yn ystod archwiliad corfforol. Os caiff ei ganfod yn gynnar, llawdriniaeth yw'r prif opsiwn triniaeth, ac yna cemotherapi ategol neu therapi wedi'i dargedu.
Ar gyfer cleifion canser yr ysgyfaint nad ydynt yn gymwys i gael llawdriniaeth, sydd â diagnosis patholegol wedi'i gadarnhau sy'n gofyn am driniaeth ddilynol, neu sydd angen dilyniant neu driniaeth reolaidd ar ôl llawdriniaeth,mae triniaeth safonol a phriodol yn arbennig o hanfodolHoffem eich cyflwyno iDr. An Tongtong, arbenigwr enwog mewn oncoleg thorasig gyda dros 20 mlynedd o brofiad mewn oncoleg feddygol yn Adran Oncoleg Thorasig, Ysbyty Canser Prifysgol Beijing.
Arbenigwr Enwog: Dr. An Tongtong
Prif Feddyg, Doethur mewn Meddygaeth. Gyda phrofiad ymchwil yng Nghanolfan Canser MD Anderson yn yr Unol Daleithiau, ac aelod o bwyllgor ieuenctid Pwyllgor Proffesiynol Canser yr Ysgyfaint Cymdeithas Gwrth-Ganser Tsieina.
Meysydd Arbenigedd:Cemotherapi a therapi moleciwlaidd wedi'i dargedu ar gyfer canser yr ysgyfaint, thymoma, mesothelioma, a gweithdrefnau diagnostig a therapiwtig fel broncosgopi a llawdriniaeth thorasig â chymorth fideo mewn meddygaeth fewnol.
Mae Dr. An wedi cynnal ymchwil manwl ar safoni a thriniaeth gynhwysfawr amlddisgyblaethol ar gyfer canser yr ysgyfaint cam uwch,yn enwedig yng nghyd-destun triniaeth gynhwysfawr unigol ar gyfer canser yr ysgyfaint nad yw'n gell fach. Mae Dr. An yn hyddysg yn y canllawiau diagnostig a therapiwtig rhyngwladol diweddaraf ar gyfer tiwmorau thorasig.Yn ystod ymgynghoriadau, mae Dr. An yn deall hanes meddygol y claf yn llawn ac yn monitro'n agos y newidiadau yn y clefyd dros amser. Mae hefyd yn holi'n ofalus am gynlluniau diagnostig a thriniaeth blaenorol i sicrhau addasiad amserol o'r cynllun triniaeth unigol mwyaf optimaidd ar gyfer y claf. Ar gyfer cleifion sydd newydd gael diagnosis, mae'r adroddiadau a'r archwiliadau cysylltiedig yn aml yn anghyflawn. Ar ôl cael dealltwriaeth glir o'r hanes meddygol, bydd Dr. An yn egluro'n glir y strategaeth driniaeth ar gyfer y cyflwr presennol i'r claf ac aelodau o'i deulu. Bydd hefyd yn rhoi canllawiau ynghylch pa archwiliadau ychwanegol sydd eu hangen i helpu i gadarnhau'r diagnosis, gan sicrhau bod aelodau'r teulu'n deall yn llawn cyn caniatáu iddynt hwy a'r claf adael yr ystafell ymgynghori gyda thawelwch meddwl.
Achosion Diweddar
Ceisiodd Mr. Wang, claf adenocarsinoma ysgyfaint 59 oed â metastasisau systemig lluosog, driniaeth feddygol yn Beijing yn ystod yr epidemig ddiwedd 2022. Oherwydd cyfyngiadau teithio ar y pryd, bu’n rhaid iddo dderbyn ei rownd gyntaf o gemotherapi mewn ysbyty cyfagos ar ôl i’r diagnosis patholegol gael ei gadarnhau. Fodd bynnag, profodd Mr. Wang wenwyndra cemotherapi sylweddol a chyflwr corfforol gwael oherwydd hypoalbuminemia cydredol.
Wrth agosáu at ei ail rownd o gemotherapi, gofynnodd ei deulu, a oedd yn bryderus am ei gyflwr, am arbenigedd Dr. An ac yn y pen draw llwyddodd i wneud apwyntiad yng ngwasanaeth Cleifion Allanol VIP ein Hysbyty. Ar ôl adolygiad manwl o'i hanes meddygol, rhoddodd Dr. An argymhellion triniaeth. Yng ngoleuni lefelau isel albwmin Mr. Wang ac adweithiau cemotherapi, addasodd Dr. An y drefn cemotherapi trwy ddisodli paclitaxel â pemetrexed wrth ymgorffori bisffosffonadau i atal dinistrio esgyrn.
Ar ôl derbyn canlyniadau'r profion genetig, parodd Dr. An Mr. Wang ymhellach â therapi wedi'i dargedu priodol, Osimertinib. Ddeufis yn ddiweddarach, yn ystod ymweliad dilynol, adroddodd teulu Mr. Wang fod ei gyflwr wedi gwella, gyda symptomau llai a'r gallu i gymryd rhan mewn gweithgareddau fel cerdded, dyfrio planhigion, ac ysgubo'r llawr gartref. Yn seiliedig ar ganlyniadau'r archwiliad dilynol, cynghorodd Dr. An Mr. Wang i barhau â'r cynllun triniaeth presennol a chael archwiliadau rheolaidd.
Amser postio: Awst-31-2023