Dewisiadau Triniaeth ar gyfer Claf 85 Oed â Chanser y Pancreas

Mae hwn yn glaf 85 oed a ddaeth o Tianjin ac a gafodd ddiagnosis o ganser y pancreas.

Cyflwynodd y claf â phoen yn yr abdomen a chafodd archwiliadau mewn ysbyty lleol, a ddatgelodd diwmor pancreatig a lefelau uchel o CA199. Ar ôl asesiadau cynhwysfawr yn yr ysbyty lleol, sefydlwyd y diagnosis clinigol o ganser y pancreas.

Ar gyfer canser y pancreas, y prif ddulliau triniaeth cyfredol yw:

1. Torri llawfeddygol:Ar hyn o bryd, dyma'r unig ddull iacháu ar gyfer canser y pancreas yng nghyfnod cynnar. Fodd bynnag, mae'n cynnwys trawma llawfeddygol sylweddol ac mae risg uchel o gymhlethdodau a chyfraddau marwolaeth yn ystod ac ar ôl y driniaeth. Mae'r gyfradd goroesi pum mlynedd tua 20%.
2. Llawfeddygaeth abladiad Uwchsain Dwyster-Uchel (HIFU):Ar wahân i lawdriniaeth, gall y dull triniaeth hwn ladd tiwmorau'n uniongyrchol a chyflawni effeithiau tebyg i lawdriniaeth wrth drin canser y pancreas. Gall hefyd drin tiwmorau sy'n agos at bibellau gwaed yn effeithiol ac mae ganddo amser adferiad cyflymach ar ôl llawdriniaeth.
3. Cemotherapi:Dyma'r driniaeth sylfaenol ar gyfer canser y pancreas. Er nad yw effeithiolrwydd cemotherapi ar gyfer canser y pancreas yn ddelfrydol, mae rhai cleifion yn dal i elwa ohono. Mae cyffuriau cemotherapi a ddefnyddir yn gyffredin yn cynnwys paclitaxel wedi'i rwymo i albwmin, gemcitabine, ac irinotecan, sy'n aml yn cael eu cyfuno â dulliau triniaeth eraill.
4. Therapi trwythiad rhydwelïol:Dyma ddull triniaeth arall a ddefnyddir yn gyffredin ar gyfer canser y pancreas. Drwy chwistrellu cyffuriau'n uniongyrchol i bibellau gwaed y tiwmor, gall crynodiad y cyffur o fewn y tiwmor fod yn uchel iawn wrth ostwng crynodiad y cyffur systemig. Mae'r dull hwn yn helpu i leihau adweithiau cemotherapi, gan ei wneud yn arbennig o addas ar gyfer cleifion â metastasisau lluosog yn yr afu.
5. Ymbelydredd:Mae hyn yn bennaf yn defnyddio ymbelydredd i ladd celloedd tiwmor. Oherwydd cyfyngiadau dos, dim ond is-set o gleifion all elwa o therapi ymbelydredd, a gall ddod ag sgîl-effeithiau sy'n gysylltiedig ag ymbelydredd.
6. Triniaethau lleol eraill:Megis therapi nanogyllell, therapi abladiad amledd radio neu ficrodon, a therapi mewnblannu gronynnau. Ystyrir y rhain yn ddulliau triniaeth amgen a gellir eu defnyddio'n briodol yn seiliedig ar achosion unigol.

O ystyried oedran uwch y claf o 85 oed, er nad oedd unrhyw metastasis canser, roedd y cyfyngiadau a osodwyd gan oedran yn golygu bod angen llawdriniaeth.,cemotherapiaNid oedd radiotherapi yn opsiynau ymarferol i'r claf. Nid oedd yr ysbyty lleol yn gallu darparu opsiynau triniaeth effeithiol, gan arwain at ymgynghoriadau a thrafodaethau a arweiniodd at drosglwyddo'r claf i'n hysbyty ni.Yn y pen draw, gwnaed penderfyniad i fwrw ymlaen â thriniaeth abladiad Uwchsain Dwyster Uchel (HIFU).Perfformiwyd y driniaeth o dan dawelydd ac analgesia, ac roedd canlyniad y llawdriniaeth yn ffafriol, heb fawr ddim anghysur nodedig i'r claf ar yr ail ddiwrnod ar ôl y llawdriniaeth.

Datgelodd archwiliadau ôl-lawfeddygol fod mwy na 95% o'r tiwmor wedi'i abladu,ac ni ddangosodd y claf unrhyw arwyddion o boen yn yr abdomen na pancreatitis. O ganlyniad, roedd modd rhyddhau'r claf ar yr ail ddiwrnod.

Ar ôl dychwelyd adref, gallai'r claf gael triniaethau cyfunol fel cyffuriau cemotherapi geneuol neu feddygaeth Tsieineaidd draddodiadol, gydag ymweliadau dilynol pellach wedi'u trefnu ar ôl mis i asesu dirywiad ac amsugno'r tiwmor.

Mae canser y pancreas yn falignedd hynod ymosodol,yn aml yn cael diagnosis mewn camau datblygedig, gyda chyfnod goroesi canolrifol o tua 3-6 mis. Fodd bynnag, gyda dulliau triniaeth rhagweithiol a chynhwysfawr, gall y rhan fwyaf o gleifion ymestyn eu goroesiad am 1-2 flynedd.